Ako sa počíta menštruačný cyklus

Menštruácia je prirodzená a neoddeliteľná súčasť veľkej časti života ženy. Napriek tomu o nej často nehovoríme otvorene alebo hovoríme negatívne. Je čas to zmeniť, menštruačný cyklus je normálny prejav ženského zdravia a každá žena by sa mala počas neho cítiť dobre. Bez menštruačného cyklu by nebolo možné, aby sme na svet privádzali nový život. Zaslúži si, aby sme mu rozumeli. 

Koľko trvá menštruačný cyklus? 

Menštruačný cyklus je pravidelný proces, pri ktorom sa telo ženy pripravuje na možnosť otehotnenia. Tento cyklus je riadený hormónmi, ktoré ovplyvňujú činnosť vaječníkov a maternice a tiež produkciu estrogénov a gestagénov (progesterón). 

Odkedy sa počíta prvý deň menštruácie? 

Menštruačný cyklus sa začína prvým dňom menštruačného krvácania a končí deň pred začiatkom ďalšieho krvácania.

Ako dlho v priemere trvá menštruácia u žien? 

Priemerná dĺžka cyklu je 28 dní, ale normálne je všetko v rozmedzí 21 až 35 dní. Každá žena má svoj vlastný rytmus, a preto nie je dôvod porovnávať sa s inými. Trvanie a priebeh menštruácie a celého cyklu závisí aj od hladiny spomenutých hormónov.

PERIOD 28 je 17 zložkový prémiový produkt pre dievčatá od 12 rokov a dospelé ženy na harmonizáciu menštruačného zdravia 

4 fázy menštruačného cyklu 

Menštruačný cyklus má štyri hlavné fázy: 

• Menštruačná fáza

  Ide o obdobie krvácania, ktoré trvá v priemere 3 až 7 dní. Počas tejto fázy telo odstraňuje výstelku maternice spolu s neoplodneným vajíčkom.

• Folikulárna fáza

  Trvá od prvého dňa menštruácie (krvácania) do ovulácie. V tomto období vo vaječníkoch dozrieva niekoľko vajíčok a maternica sa pripravuje na možné oplodnenie. 

• Ovulácia

  Nastáva zhruba v strede cyklu, okolo 14. dňa (pri 28-dňovom cykle). Niektoré ženy tú pociťujú jemnú bolesť v oblasti vaječníkov. Vaječník totiž uvoľňuje najzrelejšie vajíčko, ktoré je pripravené na oplodnenie. Žiadne striedanie vaječníkov sa tu nekoná. Výber je náhodný, resp. uvoľnené je to "najsilnejšie" vajíčko bez ohľadu na vaječník, v ktorom dozrelo. Toto je obdobie plodných dní, ktoré trvá približne 5 až 6 dní. Možno tu pozorovať zmenu teploty v pošve, charakteristickú zmenu sekrétu a často aj zvýšenie libida u ženy. 

• Luteálna fáza

  Po ovulácii telo produkuje hormóny progesterón a estrogén, ktoré podporujú prípadné tehotenstvo. Ak k oplodneniu nedôjde, hladina hormónov klesne a tento pokles spustí odlučovanie stien maternice, teda krvácanie a cyklus začína odznova. 

• Ak dôjde k oplodneniu

  Produkcia hormónov , najmä progesterónu, ostáva zvýšená a maternica sa ďalej podieľa na snahe udržať tehotenstvo. 

Koľko má žena vlastne vajíčok? 

Novoredenec ženského pohlavia má v ováriách asi 200 000 až 400 000 folikulov. Za celý život dospeje k ovulácii a k výdaju vajíčka schopného oplodnenia asi 400 z nich. Ostatné sa na reprodukcii nepodieľajú, sú však pre ženu dôležitým zdrojom folikulárnych hormónov – estrogénov.

Od prvej menštruácie až po menopauzu 

Prvá menštruácia (menarche)

• Priemerný vek, kedy dievčatá dostávajú prvý menzes, je 12 rokov. Ale normálne rozmedzie je 9 až 16 rokov. 
• V posledných desaťročiach sa zaznamenáva mierny pokles veku nástupu menštruácie, čo môže súvisieť so zmenami životného štýlu a výživy. 

Vek menopauzy

• Priemerný vek, kedy žena prechádza menopauzou (definitívne ukončenie menštruačných cyklov), je 51 rokov, pričom normálne rozmedzie je medzi 45 a 55 rokmi.
• Zhruba 1 % žien zažije predčasnú menopauzu pred dosiahnutím veku 40 rokov. 

Pravidelnosť menštruačného cyklu podľa veku

• U mladších dievčat po prvej menštruácii je časté, že cyklus je nepravidelný. Stabilizácia môže trvať 1 až 2 roky. 
• U žien nad 40 rokov sa často objavujú kratšie alebo nepravidelné cykly, čo je predzvesť menopauzy. 

Menštruácia po pôrode 

Menštruácia po pôrode

• U žien, ktoré koja, môže byť návrat menštruácie oneskorený v dôsledku produkcie hormónu prolaktínu, ktorý potláča ovuláciu. Menštruácia počas kojenia sa vracia zvyčajne po 6 až 12 mesiacoch, ale môže to byť aj neskôr. 
• U žien, ktoré nedojčia, sa prvá menštruácia po pôrode obvykle objaví za 6 až 8 týždňov. 

Zmeny v menštruácii po pôrode

Približne 50 % žien hlási, že ich menštruácia je po pôrode iná – môže byť silnejšia, bolestivejšia alebo dlhšia. Alebo sa naopak predchádzajúce ťažkosti môžu zlepšiť. 

Nepravidelná menštruácia po pôrode

Cyklus môže byť nepravidelný počas prvých niekoľkých mesiacov po návrate menštruácie, čo je normálne, pretože telo sa hormonálne stabilizuje.

Zdravá menštruácia

• Najsilnejšie krvácanie môžeme pozorovať prvé 2 dni, následne sa jedná o krv zmiešanú s hlienom.
• Menštruačná krv obsahuje menej krvných doštičiek a ďalších faktorov zrážania krvi, preto sa správa inak. Len ak je vypudené väčšie množstvo krvi naraz, môže byť časť vo forme zrazeniny.
• Normálna strata je len cca. 80 ml krvi, čo by nemalo zásadne ovplyvniť krvný obraz.
• Menštruačné kŕče, podobne ako tie tehotenské, otvárajú krčok maternice, aby sa mohla prvé dni efektívnejšie čistiť.

Hormóny počas menštruačného cyklu

1. Menštruačná fáza (1.–5. deň cyklu)

Hladiny estrogénu a progesterónu sú nízke, pretože sa začína odlupovať výstelka maternice (endometrium), čo spôsobuje krvácanie. 

2. Folikulárna fáza (6.–14. deň cyklu)

Hladina estrogénu postupne stúpa, pretože dozrievajúci folikul vo vaječníku produkuje tento hormón. Progesterón je stále nízky. 

3. Ovulačná fáza (okolo 14. dňa cyklu)

Krátkodobý nárast luteinizačného hormónu (LH) spôsobuje uvoľnenie zrelého vajíčka z vaječníka – ovuláciu. Estrogén dosahuje svoj vrchol, podporuje uvoľnenie vajíčka a zmenu hlienu v krčku maternice. Hladina progesterónu začína mierne stúpať. 

4. Luteálna fáza (15.–28. deň cyklu)

Po ovulácii folikul vo vaječníku mení svoju funkciu a stáva sa žltým telieskom (corpus luteum), ktoré produkuje veľké množstvo progesterónu, zodpovedá za stabilizáciu výstelky maternice. Hladiny estrogénu sú stále zvýšené, ale mierne klesajú ku koncu cyklu. 

Ak nedôjde k oplodneniu, hladiny progesterónu a estrogénu prudko klesnú, čím sa spustí nový cyklus.

Menštruačný cyklus ženy¹ 

Ťažkosti súvisiace s menštruačným cyklom

Menštruačný cyklus môže priniesť aj rôzne ťažkosti, ktoré sú pre mnohé ženy nepríjemné.
Medzi najčastejšie patria: 

Bolestivá menštruácia (dysmenorea)

Kŕče v oblasti podbruška sú spôsobené kontrakciami maternice, ktoré sprevádzajú otváranie krčka maternice o cca 1 cm. 

Nepravidelný cyklus

Dĺžka cyklu môže kolísať v dôsledku stresu, hormonálnych zmien alebo niektorých zdravotných problémov. 

Predmenštruačný syndróm – PMS

Zmeny nálady, únava, bolesti hlavy či opuchy súvisiace s hormonálnymi výkyvmi. 

Silné krvácanie (hypermenorea)

Niektoré ženy zažívajú nadmernú stratu krvi, čo môže viesť k únave alebo anémii. 

Endometrióza alebo syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)

Závažnejšie zdravotné stavy, ktoré môžu ovplyvniť menštruačný cyklus aj plodnosť. 

Ako zmierniť menštruačné bolesti a iné ťažkosti? 

Vieme, že nie vždy je pre ženy menzes príjemný a tak sa budeme tejto téme venovať v osobitne. Zatiaľ však aspoň takto: 

• Relaxujte a cvičte: Jemné cvičenia, ako joga, môžu zmierniť menštruačné kŕče. 
• Používajte teplo: Teplý obklad na podbruško uvoľní svaly a zmierni bolesť. 
• Dodržiavajte vyváženú stravu: Potraviny bohaté na železo a vitamíny pomáhajú predchádzať únave. 
• Nebojte sa vyhľadať odborníka: Ak máte silné bolesti alebo nepravidelnosti, obráťte sa na gynekológa. 

Menštruačný cyklus je jedným z najdôležitejších ukazovateľov  ženského zdravia. Je dôležité o ňom hovoriť otvorene, vzdelávať sa. Len tak môžete svoje telo pochopiť a pomôcť si k väčšej pohode.
Menštruácia je super – a čím viac o nej vieme, tým lepšie ju dokážeme zvládnuť.

Zdroj:
cover foto: Unsplash
(1) Wikipédia, Autor: Metju, CC BY-SA 3.0, commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2470884